致病机理

吸入炭疽芽胞后,肺部的细胞会迅速吞噬这些芽胞,并在几小时内将其转移到纵隔淋巴结,肺部通常没有明显的炎症。早期的胸部X光检查通常显示异常,如纵隔变宽、胸腔积水或小的肺部浸润。尸检时可以看到纵隔和肺部的淋巴结充血、出血,并有大量炭疽杆菌,部分小血管内可能还有新鲜血栓。这些变化会导致淋巴结肿大,直径可达4-6厘米,周围的脂肪组织也可能出现水肿和出血,使整个纵隔看起来像胶冻一样。胸膜可能增厚,胸腔内也会有大量液体积聚,肺泡内可能出现水肿和透明膜。

症状

流感样症状
轻度胸部不适
恶心
咳血
气短
高烧
呼吸困难
休克
脑膜炎

高危人群

职业暴露者:
从事与动物(特别是反刍动物)接触的工作,如兽医、屠夫、农场工人等。
实验室工作人员:
在生物实验室中处理炭疽病原体的科研人员。
免疫系统受损者:
如HIV感染者、接受免疫抑制治疗的患者等,他们的身体对感染的抵抗力较弱。
接触受污染物品的人:
处理可能被炭疽菌污染的动物产品或土壤的人。

其他

若接触病源后,在症状产生前不立即处理,死亡率逾85%,而吸入的炭疽致死剂量介乎1万至2万颗炭疽杆菌之芽孢。不过,及时的治疗能降低病死率至45%
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